Impfbefreiung für chronisch erkrankte Personen unseres Hauses

Bitte füllen Sie das unten angefügte Formular nur aus, wenn Sie in den letzten 6 Monaten bei uns Patient/in waren (ambulant oder stationär).

Falls dies nicht der Fall sein sollte, können wir Ihnen leider nicht weiterhelfen.
Bitte informieren Sie sich bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt über den Erhalt der Impfbefreiung.

Waren Sie in letzten 6 Monaten bei uns im Haus Patient/in? (ambulant oder stationär)

Wurden Sie in den letzten 3 Monaten positiv auf Covid getestet?

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